FUNCIONES Y ENFERMEDADES DEL TIROIDES: 

  1. Generalidades del tiroides: 

   La glándula tiroides es como un escudo que tiene 2 lóbulos situados a ambos lados de la tráquea unidos por una parte central llamada istmo. Esta glándula solamente se palpa en la parte anterior del cuello en los casos de bocio.  Pesa unos 20 gramos y se agranda cuando hay bocio o hipotiroidismo. 

  Las hormonas tiroideas se sintetizan en los folículos tiroideos y son 2: 

  • T3 o triyodotironina con 3 átomos de iodo. Es la forma activa de las hormonas tiroideas. 
  • T4 o tiroxina con 4 átomos de yodo.  Puede ser libre o conjugada cuando se une a una proteína transportadora que se llama tiroglobulina.  

  Las hormonas tiroideas se secretan en los folículos tiroideos gracias al estímulo de la TSH u hormona estimulante del tiroides que se secreta en la cara anterior de la hipófisis. La TRH u hormona hipotalámica estimulante estimula la secreción de TSH. Los niveles bajos de tiroxina o el hipotiroidismo también estimulan la secreción de TSH y los niveles altos de tiroxina o el hipertiroidismo deprimen la secreción de TSH. 

enfermedades del tiroides
tiroides.

En una determinación analítica de las hormonas tiroideas los valores normales son:

 TSH: 0,5-5 ng/ml

 T3: 1,2-2,7 ng/ml

T4: 0,8-1,8 ng/ml.

En el hipotiroidismo descienden los valores de T3 y T4 y aumentan los valores de TSH.

 – hipotiroidismo subclínico: 4,5-10 ng/ml de TSH

– hipotiroidismo franco > 10 ng/ml de TSH.

En el hipertiroidismo suben los valores de T3 y T4 y desciende mucho el de TSH.

2-Funciones de las hormonas tiroideas:

  1. Incrementan el metabolismo basal del cuerpo y lo aceleran. Estimulan los procesos metabólicos de las proteínas, grasas y carbohidratos. Aumentan la producción de energía.
  2. Incrementan el gasto y la frecuencia cardiacos.
  3. Aumentan la sensibilidad del cuerpo a las catecolaminas.
  4. Potencian el desarrollo cerebral y las funciones cognitivas.
  5. Regulan el metabolismo óseo.
  6. Permiten la relajación muscular.
  7. Estimulan la síntesis de eritropoyetina renal y la producción de glóbulos rojos.
  8. Engruesan el endometrio en las mujeres.
  9. Estimulan la producción de gonadotropinas hipofisarias y la hormona del crecimiento o GH.
  10. Permiten la respuesta correcta del centro respiratorio a la hipoxia o hipercapnia. Estimulan la ventilación.
  11. Regulan el correcto tránsito intestinal y el normal funcionamiento del aparato digestivo.
  1. Enfermedades del tiroides:

       Hipotiroidismo:

Es una patología que se caracteriza por una función insuficiente o deprimida de la glándula tiroidea con niveles plasmáticos de T3 y T4 inferiores a los normales y niveles de TSH por encima de 10 ng/ml.  En estos enfermos disminuye el efecto de las hormonas tiroideas a nivel tisular.

  • Hipotiroidismo primario, su causa está en una disfunción de la glándula tiroidea.
  • Hipotiroidismo secundario si es debido a una disminución de los factores liberadores de la hipófisis y del hipotálamo.

Las causas del hipotiroidismo son:

  • Enfermedad de Hashimoto que es autoinmune con niveles elevados de autoanticuerpos que atacan y destruyen la glándula tiroides.
  • Tiroidectomía o extirpación quirúrgica de la glándula tiroidea.
  • Tratamiento radiactivo.
  • Niveles bajos de yodo en el cuerpo.

Síntomas:

Incremento del peso o tendencia a engordar.

Cansancio.

Piel seca

Cabello delgado.

Intolerancia al frío.

Periodos menstruales irregulares o abundantes. Aumentan las menstruaciones.

Frecuencia cardiaca lenta.

Estreñimiento.

Depresión.

Somnolencia.

Bocio o glándula tiroidea agrandada y palpable en la región anterior del cuello.

Se trata con tiroxina y se normalizan los niveles hormonales a las 6 u 8 semanas. Necesitan de 1-2 controles anuales.

Dieta:

Se debe consumir alimentos ricos en yodo, zinc, selenio y vitamina D.

Los alimentos ricos en yodo son los pescados y mariscos, las algas marinas como la nori, huevos y leche y la sal yodada. Los vegetales contienen poco yodo.

Los alimentos ricos en zinc son las ostras, los mariscos y las carnes de ave.

Los alimentos ricos en selenio son las nueces de macadamia, los frutos secos, los cereales integrales y otros.

Conviene perder peso en casos de obesidad y realizar ejercicio físico periódico que ayude a adelgazar y a estimular la actividad de la glándula tiroides. Se aconsejan las actividades aeróbicas como correr, gimnasia, natación, montar en bicicleta, tenis, baloncesto, squash, etc.

Hipertiroidismo:

Es una patología caracterizada por hiperfunción de la glándula tiroidea con niveles elevados de T3y T4 y deprimidos de TSH u hormona estimulante hipofisaria.

Causas:

  • Enfermedad de Graves Basedow.
  • Bocio multinodular tóxico
  • Adenoma tóxico.
  • Tiroiditis.

Síntomas:

Ansiedad, nerviosismo e irritabilidad.

Pérdida de peso y aumento del apetito. Tienen el metabolismo muy acelerado.

Temblores en las manos

Diarreas.

Insomnio o dificultad para dormir.

Arritmias cardiacas.

Menstruaciones disminuidas.

Ojos saltones u exoftalmos.

Tratamiento:

Levotiroxina y propanolol, propiltiouracilo y metilmaxol.

Dieta:

La alimentación que se recomienda es aquella que disminuya la producción de tiroxina:

-Plantas compuestas por litio como las cebollas, los espárragos, las endivias, los melones, el perejil y las uvas.

 – Alimentos ricos en proteínas para compensar el ritmo acelerado con que se destruyen, causando adelgazamiento; se indican legumbres, frutos secos, carnes magras, lácteos y pescados.

– Vegetales y legumbres que contengan hidratos de carbono porque aumentan las necesidades de calorías.

– Manjares ricos en vitaminas B, necesarias para hidrolizar los hidratos de carbono y transformarlos en energía: los cereales, las legumbres, el germen de trigo y la levadura de cerveza son buenas fuentes.

– Las plantas abundantes en ácido elágico como frutos carnosos (la granada y la uva) y frutos secos como las castañas y las nueces.

– La borraja rica en ácido rosmarínico.

– Alimentos exuberantes en ácidos cafeico y clorogénico como las coles, los rábanos, las coles de Bruselas, las legumbres y los cacahuetes.

-Alimentos que contengan ácido cafeico como el apio, las naranjas, los limones, las calabazas, los higos y las lechugas.

– Verduras y frutas ricas en ácido clorogénico como los pimientos, los pepinos, las berenjenas, las zanahorias, los aguacates, las ciruelas, los melocotones o el trigo.

-Se recomienda disminuir la ingesta de bebidas estimulantes como la cafeína, que produce una excitación que se añade a la propia de las hormonas tiroideas producidas en exceso por la glándula tiroides.

Enlaces externos:

La hormona tiroidea wikipedia: Hormona tiroidea – Wikipedia, la enciclopedia libre

Mayo clinic. Hipotiroidismo: Hipotiroidismo – Síntomas y causas – Mayo Clinic

Mayo clinic hipertiroidismo:Hipertiroidismo – Síntomas y causas – Mayo Clinic

Mejor con salud: Tiroxina y enfermedades asociadas: https://mejorconsalud.as.com/tiroxina-enfermedades-asociadas/

Enlaces internos:

La hormona del crecimiento o GH: https://libroestilodevidasaludable.com/la-hormona-de-crecimiento

Beneficios del iodo para la salud: https://libroestilodevidasaludable.com/beneficios-del-iodo

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